Osteokondroos– on degeneratiivne-düstroofne haigus, mis väljendub hüaliinse lülidevahelise kõhre kõrguse vähenemises. Lõppkokkuvõttes põhjustab see ketta kulumist ja funktsionaalsuse kadumist.
Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust 30-35-aastastel inimestel ning alla 35-40-aastastel on see ligikaudu 40% ja vanemas eas ligi 90%. Kuid ebasoodsate tegurite olemasolul võib see ilmneda varem.
Lülisamba osteokondroos on üks peamisi seljavalu põhjuseid. Ebapiisav ravi võib põhjustada närvijuurte kahjustusi, seljaaju kahjustusi ja siseorganite häireid. Seetõttu on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole ja võtta asjakohaseid meetmeid haiguse arengu vältimiseks.
Osteokondroosi põhjused
Osteokondroos on levinud haigus, mis võib esineda vanematel inimestel, kuid see võib esineda ka noortel, kes on harjunud istuma. See haigus areneb seljalihaste nõrgenemise tõttu, mis põhjustab lülisamba ja intervertebraalsete ketaste verevoolu ja toitumise häireid. See võib tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas vananemine, vigastused, äkiline stress ja ebaõiged tööharjumused.
Kuigi osteokondroosi põhjuseid ei mõisteta täielikult, on need seotud erinevate teguritega, sealhulgas:
- pärilikkus,
- puudulik füüsiline areng,
- ainevahetushaigus,
- ebatervislik toitumine
- vitamiinide ja mineraalainete puudus,
- pikaajaline ravimite kasutamine,
- ülekaaluline,
- suurenenud koormus selgroole,
- istuv eluviis, näiteks kontoris töötades,
- lülisamba vigastused,
- varasemad nakkushaigused ja stress.
Lisaks võivad osteokondroosi tekkele kaasa aidata ka närvi- ja lihasluukonna väärarengud. Üldiselt on selle haiguse areng tingitud paljude tegurite koosmõjust ja selle ennetamine seisneb õiges toitumises, mõõdukas kehalises aktiivsuses, lülisamba koormuse õiges jaotuses, aga ka üldiselt tervisliku eluviisi säilitamises.
Osteokondroosi sümptomid ja tunnused
Osteokondroosi arenguga kogevad patsiendid esimestel etappidel sageli järgmisi probleeme:
- Valu erinevates kehaosades, näiteks seljas, kaelas või muudes piirkondades;
- Liikumisraskused ja piirangud pööramisel või painutamisel;
- Pidev pinge ja lihasspasmid;
- Migreenid ja pearinglus;
- Valulikud aistingud südame piirkonnas;
- Lihase hüpotensioon, lihaste toonuse ja tugevuse vähenemine;
- Jäsemete tuimus;
- Valud kätes ja jalgades;
- Täppide nägemine silmade ees;
- Jäsemete jahutamine;
- Valulike aistingute pildistamine.
Kui osteokondroos on arenenud, võivad tekkida tõsised tüsistused, näiteks:
- Teadvuse kaotus;
- Jäsemete tundlikkuse vähenemine;
- Halb vereringe veresoontes;
- Närvikahjustus või põletik;
- Arterite ahenemine ja ummistus.
Peaksite pöörama tähelepanu kõikidele muutustele oma keha seisundis ja pöörduma spetsialisti poole, kui kahtlustate osteokondroosi arengut. Varajane abi otsimine võib ennetada tõsiseid tüsistusi ja parandada elukvaliteeti.
Riskitegurid
Osteokondroos võib ilmneda vigastuse või raske füüsilise koormuse tagajärjel, mis on eriti levinud sportlaste seas. See väljendub ka luude vohamise, osteofüütide, väljaulatuvate lülidevaheliste ketaste ja selgroo kõverusena. Kaasasündinud seljaaju defektid võivad põhjustada ka lülivaheketaste kiiret kulumist. Lisaks võivad osteokondroosi arengut põhjustada järgmised riskitegurid:
- Neuro-emotsionaalne kurnatus;
- keha füüsiline ülekoormus;
- Töö vibreerivatel platvormidel;
- Geneetiline eelsoodumus;
- Vitamiinide puudumine kehas;
- Mitmikrasedus.
Nende riskitegurite mõistmine aitab vältida osteokondroosi tekke võimalust. Tervise juhtimine tervisliku eluviisi ja toitumise kaudu ning vigastuste ja ülepinge vältimine võib vähendada selle probleemi tekkimise tõenäosust. Osteokondroosi kahtluse korral konsulteerige arstiga, et alustada ravi kiiresti ja vältida võimalikke tüsistusi.
Osteokondroosi klassifikatsioon ja arenguetapid
Osteokondroosi klassifikatsioon
Osteokondroosil on mitmesuguseid vorme, mis võivad ilmneda valuna selgroo erinevates osades.
- Lumbodynia– see on valu nimmepiirkonnas (nimme-ristluupiirkonnas).
- Ishiasavaldub valuna seljas, levides jalgadele.
- Lumbago- see on nimmepiirkonna lumbago, millega kaasneb äge ja tugev valu alaseljas.
- Torakalgia- See on valu rinnus.
Teine osteokondroosi vorm, cervicalgia või cervicobrachialgia, põhjustab valu kaelas ja ülemistes jäsemetes.
Lisaks võivad osteokondroosi tüübid varieeruda sõltuvalt sellest, milline lülisamba osa on kahjustatud. Lülisamba kaelaosa osteokondroos väljendub peavaludes ja pea pööramise raskustes, rindkere lülisamba osteokondroos põhjustab valu lülisambas rindkere piirkonnas ning lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos võib väljenduda raskustes ettepoole painutamisel ja valuna, mis mõnikord võib "tulistada" jalg.
Osteokondroosi arenguetapid
Osteokondroos on üks levinumaid selgroo haigusi. Selle areng läbib mitu etappi.
- I.Esimesel etapil kaotab lülidevahelise ketta südamik niiskust ja muutub vähem elastseks, mis viib selle kõrguse vähenemiseni ja kudede pragunemiseni. Selles staadiumis on valu tavaliselt peaaegu märkamatu, kuid ebamugavustunne võib tekkida füüsilise tegevuse või ebatavalise kehaasendi korral.
- II.Osteokondroosi arengu teises etapis hakkab ketta kude lamendama ja punnitama, mis viib selgroolülidevahelise ruumi ahenemiseni ja seljaaju närvijuurte pigistamiseni. Kiuline membraan hävib, mis põhjustab vedeliku halva peetuse ketta südamikus. Liikumisel on kuulda selgroos iseloomulikke klõpse ja krõbinaid. Selles etapis tekib punktvalu, mis intensiivistub aktiivsete liigutustega.
- III.Kolmandat etappi iseloomustab ketastevahelise kõhre voodri hõõrdumine ja hõrenemine. Selles etapis ilmnevad osteokondroosi sümptomid intensiivselt ägeda valu kujul. Valu kiireks leevendamiseks peate neuralgia jaoks võtma valuvaigisteid.
- IV.Viimases, neljandas etapis on ketaste hävimine nii tõsine, et liigesed muutuvad passiivseks ja selgroolülide vaheline ruum on luukoega üle kasvanud. Tõsised düstroofsed protsessid võivad põhjustada ägedat valu, kuna kasvud kahjustavad naaberkudesid ja suruvad närve kokku. Võimalik on selgroolülide liikuvuse täielik kaotus.
Tüsistused
Vaatleme erinevaid tüsistusi, mis võivad tekkida osteokondroosiga:
- Plaadi eend, mis tekib siis, kui ketta nucleus pulposus ulatub väljapoole annulus fibrosus. See võib põhjustada selgroo valu ja talitlushäireid.
- Intervertebraalne song- See on veelgi tõsisem tüsistus, kui kettarõngas rebeneb ja nucleus pulposus ulatub sellest kaugemale. See võib põhjustada tugevat valu, tundlikkuse vähenemist ja halvatust.
- Radikuliit- See on pigistatud närvijuur, millega kaasnevad tugevad valusümptomid. Radikuliit võib põhjustada tundlikkuse kaotust, alajäsemete tuimust ja nõrkust.
- Küfooson lülisamba deformatsioon, mis väljendub punnina rindkere piirkonnas. See võib põhjustada hingamisprobleeme, valu ja halba rühti.
- Seljaaju insult- see on osteokondroosi kõige tõsisem tüsistus, mis võib põhjustada tundlikkuse kaotust, motoorsete funktsioonide häireid ja isegi halvatust.
- Alumiste jäsemete lihaste atroofia– see on lihasmassi vähenemine, millega kaasneb kiire väsimus ja jalgade nõrkus.
- Jalgade halvatus- see on alajäsemete vabatahtlike liigutuste täielik kaotus, mis on osteokondroosi tõsine tüsistus.
Osteokondroosi diagnoosimise meetodid
Osteokondroos on patoloogia, mida iseloomustab selgroo struktuuride degeneratiivne protsess. Kliiniliste uuringute põhjal saame rohkem teada, kuidas seda patoloogiat ravida.
Osteokondroosi kahtluse korral viib arst läbi tervikliku diagnoosi, mis hõlmab järgmisi meetodeid:
- Füüsiline läbivaatus.Arst vaatab patsiendi üle ning hindab tema üldseisundit, kehahoiakut ja liigutusi. Sensoorsete ja motoorsete probleemide olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks võib arst teha ka neuroloogilise testi.
- Riistvara uurimine.Täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid riistvarauuringu meetodeid, sealhulgas radiograafiat, kompuutertomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI).
- Vereanalüüsid.Täielik vereanalüüs võib aidata tuvastada osteokondroosi varajasi märke, nagu punaste vereliblede suurenenud settimise määr ja madal kaltsiumisisaldus. Diagnoosi kinnitamiseks võib määrata biokeemilised testid, mis hindavad hüübimisparameetreid, ensüümide aktiivsust, tsingi, koobalti, raua ja teiste komponentide sisaldust.
- Radiograafia.Röntgenikiirguse käigus kontrollitakse iga selgroogu ja tehakse pilte otse-, külg- ja kahes kaldprojektsioonis. Vajadusel võib määrata funktsionaalse radiograafia, mis võimaldab hinnata lülisamba seisundit erinevates asendites.
- Kompuutertomograafia (CT).CT tehakse pärast radiograafiat ja see võimaldab teil täpsemalt määrata intervertebraalsete ketaste seisundit. Selleks tehakse pilte ühest või kahest selgroo segmendist.
- Magnetresonantstomograafia (MRI).MRT-d kasutatakse lisaks CT-le või juhtudel, kui on vaja täpsemalt uurida veresoonte, närviprotsesside ja lülivaheketaste seisundit.
Millal pöörduda arsti poole
Arstiga konsulteerimine on vajalik püsivate seljavalude, lihaskrampide ja tundlikkuse vähenemise korral.
Osteokondroosi ravi
Osteokondroos on lülisamba haigus, mida iseloomustavad degeneratiivsed muutused lülidevahelistes ketastes. See võib põhjustada selja-, kaela-, peavalu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Osteokondroosi ravi võib olla pikk ja töömahukas protsess, kuid kaasaegsed meetodid aitavad leevendada valu ja parandada elukvaliteeti. See võib olla konservatiivne või kirurgiline, sõltuvalt progresseerumise astmest ja sümptomite tõsidusest. Enamasti on soovitatav sidemete ja lihaste tugevdamine, samuti ravimite kasutamine.
Osteokondroosi ravimisel on oluline arvestada iga patsiendi individuaalsete omadustega. Mõned massaaži- või manuaalteraapia meetodid võivad konkreetsel juhul olla ebasoovitavad või isegi ohtlikud. Seetõttu on enne ravi alustamist oluline läbi viia individuaalne konsultatsioon.
Osteokondroosi raviprotseduurid ja meetodid hõlmavad füsioteraapiat, võimlemist (füüsiline teraapia), ortopeedilise padja või korseti kandmist, samuti lihasrelaksantide ja mittesteroidsete valuvaigistite võtmist.
Liikumisteraapia
Juhtriigid, kus on heal tasemel meditsiin, eelistavad kasutada liikumisteraapiat. Need on klassikaline füsioteraapia, füsioteraapia harjutused vees, ujumine, simulaatoritreening ja arvutipõhised riistvarakompleksid. Stiilid valib arst ja need võivad varieeruda sõltuvalt iga patsiendi individuaalsetest omadustest. Ujumine võib samuti olla kasulik, kuid nõuab korralikku tehnikat, et vältida tervisekahjustusi.
Osteokondroosi ravi manuaalteraapia abil
Manuaalteraapiat saab kasutada algstaadiumis. See meetod aitab tugevdada lihaste raami ja kõrvaldada ummistused ja pigistatud närvijuured. Kui aga selgroolülide kuju muutub ja tekivad luud, ei ole seda tüüpi ravi soovitatav.
Õigesti tehtud manuaalteraapia võib parandada selgroo konfiguratsiooni. Mõnikord võivad ilmneda püsivad funktsionaalsed ummistused, st lülisamba ja ristluu jäikuspiirkonnad, mida ei saa ravivõimlemisega kõrvaldada.
Kaasaegne manuaalteraapia erineb varasemast. Enamik arste ei kasuta enam kõvasid võtteid, millega kaasnes krõbistamine, vaid eelistavad pehmeid võtteid. Need põhinevad teadmistel biomehaanika, liigeste funktsiooni ning lihaste kokkutõmbumise ja lõdvestamise seaduste kohta. Nende meetodite kasutamisel on kõrvaltoimete oht väiksem ja tõhusus ei ole muutunud.
Massaaž
Massaažil on palju vastunäidustusi, seetõttu peab neuroloog määrama individuaalse ravikuuri. Oluline on valida pädev massaažiterapeut, kellega arst töötab. Massaažiseansse tuleks teha regulaarselt, tavaliselt määrab arst vähemalt 2-3 seanssi nädalas 1-3 kuu jooksul.
Õigesti teostatud meditsiiniline massaaž selgroo osteokondroosi korral:
- Annab lihastele täiendavat pinget ja tõstab nende toonust;
- Hajutab piimhappe kogunemist ja leevendab lihasspasme;
- Parandab vereringet kahjustatud piirkonnas ja külgnevates kudedes;
- Leevendab valu.
Osteokondroosi raviks sobib ainult meditsiiniline massaaž, ohtlik on aga Tai massaaž. Enamik Tai massaažiterapeute kasutab karme manuaalteraapia võtteid ega pööra tähelepanu patsiendi füüsilisele seisundile.
Füsioteraapia
Sõltuvalt asukohast ja staadiumist võib patsientidele määrata järgmist tüüpi füsioteraapiat:
- Magnetoteraapiaon konstantse sagedusega magnetvälja mõju, mis stimuleerib raku reaktsiooni.
- Osteokondroosi elektroforees– see on elektrivälja mõju kudedele, mis kiirendab vereringet ja aktiveerib regeneratsiooniprotsesse.
- Laserteraapiaon meetod, mis stimuleerib bioloogilisi protsesse närvikiududes ning on ka põletikuvastase, haavu parandava ja valuvaigistava toimega.
- Lööklaine teraapiaon meetod haige kehapiirkonna mõjutamiseks akustiliste lainetega, mis parandab mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse, leevendab turset ja valu.
Kõiki neid meetodeid võib arst määrata vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele ja haiguse staadiumile.
Kinesioteipimine
Kinesioteipimine on ohutu meetod, mida kasutatakse aktiivselt spordimeditsiinis ja mis on levinud Lõuna-Koreas.
Kinesioteip on kuumsulavliimiga puuvillane plaaster, millega saab ravida kaela-, rindkere-, selja- ja liigeseprobleeme. On olemas spetsiaalseid ravirakendusi, mida saab kodus kasutada, kuid end teipides tuleb olla ettevaatlik, kuna on võimalikud tüsistused.
Kinesioteipimise tegemisel tuleb arvestada piirangutega: naiste puhul on selleks rasedus ja menstruatsioon. Mõnedel patsientidel võib plaastrile tekkida allergiline reaktsioon.
Nõelravi
Nõelravi on meetod, mille käigus arst sisestab spetsiaalsed nõelad teatud kehapiirkondadesse. See toob kaasa vereringe, lümfiringe ja ainevahetusprotsesside kiirenemise, lülisamba ja kogu keha seisundi paranemise. Nõelravi saab kasutada nii osteokondroosi puhul algstaadiumis kui ka intensiivse valu ja selgroolülide kehva liikuvuse korral.
Samuti on olemas kuivnõelamise tehnika, mille puhul süstitakse ravimivaba nõel spasmi tekitavasse lihasesse, tavaliselt piriformisesse. See meetod võib vähendada valu selja- ja vaagnapiirkonnas. Väärib märkimist, et nõelravi on efektiivne isegi kroonilistel juhtudel.
Hirudoteraapia
Hirudoteraapia on meetod, mille käigus meditsiinilisi kaane kasutatakse erinevate haiguste, sealhulgas osteokondroosi raviks. Hirudoteraapia takistab vere hüübimise suurenemist ja trombide teket, laiendab veresooni, kõrvaldab põletikulisi protsesse ja on valuvaigistava toimega. Osteokondroosi puhul kasutatakse kaanid rakkude verevarustuse parandamiseks, mis omakorda stimuleerib kahjustatud lülivaheketaste taastumist.
Narkootikumide ravi
Praegu on tendents vähendada ravimite kasutamist osteokondroosi ravis. Seda seetõttu, et mõnedel ravimitel võivad olla tõsised kõrvaltoimed ja need võivad patsiendi tervist negatiivselt mõjutada.
Osteokondroosi valu esineb sageli lülisamba väiksemate muutuste taustal ja kui arst valib õige ravi ilma ravimiteta, saab patsient vältida korduvaid valuhooge. Kui te võtate ravimeid pikema aja jooksul, võivad lülisamba struktuursed muutused süveneda ja pillid ei pruugi enam toimida. Lisaks võib ravimiravi mõnel juhul olla vastunäidustatud.
Üks alternatiiv uimastiravile on kinesioteipimine. See on meetod, mille käigus liimitakse haigetele kehapiirkondadele spetsiaalsed elastsed plaastrid. Kinesioteipimine on ohutum ja tõhusam kui ravimteraapia ning seda saab kasutada valuvaigistina.
Refleksoloogia
Refleksoloogia on meetod, mis põhineb õigel mõjul valupunktidele ja refleksipiirkondadele. Seda kasutatakse valu leevendamiseks ja lülisamba loomuliku koormuse taastamiseks. Refleksoloogiat ei kasutata kunagi iseseisvalt, vaid seda kasutatakse tavaliselt koos massaažiga, et saavutada suurem mõju.
Refleksoloogia tehnikat saab kasutada osteokondroosi ja teiste selgroo haiguste raviks. Selle kasutamine aitab kõrvaldada valu ja taastada selgroo loomulikku koormust. Lisaks saab refleksoloogiat kasutada keha üldise seisundi parandamiseks ja haiguste ennetamiseks.
Osteokondroosi ennetamine ja prognoos
Osteokondroosi ennetamine on äärmiselt oluline teema, kuna selle eesmärk on ennetada tegureid, mis võivad selle haiguse arengut soodustada. Esiteks kehtib see inimeste kohta, kellel on teatud riskid:
- Geneetiline eelsoodumus selgroo haigustele;
- Kroonilised seedetrakti probleemid, mis võivad põhjustada toitainete malabsorptsiooni;
- Ainevahetushäiretega seotud haigused;
- Lapsepõlves põetud rasked infektsioonid, näiteks rahhiit;
- Lülisamba vigastused;
- Ülekaaluline.
Kuid ennetamine on oluline ka inimestele, kes juhivad istuvat eluviisi, kogevad suurenenud stressi selgroole ja naistele, kes plaanivad rasestuda. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav teha regulaarselt trenni, jälgida oma kehakaalu, vältida vigastusi ning süüa tervislikku vitamiini- ja mineraalainerikast toitu. Samuti on soovitatav konsulteerida arstiga ja läbida regulaarsed arstlikud läbivaatused, et haigusi varajases staadiumis avastada.
Dieet osteokondroosi jaoks
Osteokondroosi ravi üks olulisi aspekte on õige toitumine. Keha peab saama vajaliku koguse aineid kõhrekoe sünteesiks, mistõttu on soovitatav järgida tasakaalustatud toitumist.
Oluline on süüa värskeid puu- ja köögivilju, valgurikkaid toite, aga ka mukopolüsahhariide sisaldavaid roogasid – näiteks puuviljaželee, tarretis või tarretisega kala. Siiski tuleks vältida rasvaseid, praetud ja soolaseid toite ning piirata suhkru ja alkoholi tarbimist, sest need võivad soodustada põletikku.
Soovitatav on juua rohkem vedelikku, et tagada õige hüdratsioon ja säilitada lülivaheketaste tervist. Samuti on soovitatav konsulteerida arsti või toitumisspetsialistiga individuaalse dieedi väljatöötamiseks, mis arvestab haiguse iseärasusi ja patsiendi individuaalseid vajadusi.
Harjutused osteokondroosi jaoks
Lülisamba osteokondroosi raviks mõeldud harjutused määrab arst, kui esineb valu. Harjutuste komplekt valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vormi, astet ja staadiumi. Näiteks emakakaela osteokondroosi algstaadiumis on soovitatav:
- teha pea kallutamist;
- pöörake pead paremale ja vasakule;
- joonista lõuaga õhku numbreid 0 kuni 9;
- liigutage lõua horisontaaltasapinnal ette ja taha.